每年的2月4日定為(wèi)“世界癌症日”。我們知道，癌症如果能(néng)夠早期發現，早期診治，那治療就會相對容易，預後也會大不一樣。2015年世界癌症日的主題為(wèi)“癌症防控目标，實現并不遙遠(yuǎn)”，重點在于如何防癌。胰腺癌、大腸癌、胃癌是與生活方式密切相關的腫瘤，那如何防控呢(ne)?

  1.胰腺癌：吸煙是獨立危險因素

  可(kě)以肯定，胰腺癌是與生活方式密切相關的疾病，與肥胖、高脂、高糖、高蛋白、低纖維飲食密切相關。目前通過流行病學(xué)調查确定的胰腺癌獨立危險因素就是吸煙，有研究顯示，吸煙人群胰腺癌的發病率較普通人高2倍。另外，臨床診治經驗發現，50歲以上突發糖尿病的人群，以往得過胰腺炎、有上腹部疼痛的人群，有胰腺癌家族史的人群以及過度飲酒的人群都容易罹患胰腺癌。對于上述人群，應每年進行一次上腹部強化CT檢查及腫瘤标志(zhì)物(wù)檢查。通過這一檢查，可(kě)早期發現1厘米以下的腫瘤。同時，出現腹痛、消瘦、黃疸甚至腰疼等症狀，也應該考慮到胰腺癌的可(kě)能(néng)。

  2.大腸癌：查便潛血前要吃“潛血飯”

  大腸癌可(kě)以算是一種“富癌”，其發病率高低與地方間經濟生活水平直接相關，經濟越發達的地方，大腸癌發病率也就越高。當前明确的危險因素就是飲食結構的改變，高蛋白、高脂肪、低纖維素等都是危險因素。同時随着城市工作(zuò)節奏加快，精(jīng)神因素也是不可(kě)小(xiǎo)觑。

  早期大腸癌有很(hěn)多(duō)明顯特征，便血、腹痛、排便習慣改變、腹水等。而大腸癌高危人群也有明确的界定：大腸癌高發區(qū)40歲以上有消化道症狀，如便血、黏液便及腹痛者;有大腸癌病史者;有大腸癌癌前病變者，如大腸腺瘤、潰瘍性結腸炎、克隆氏病、血吸蟲病患者;有大腸癌家族史的直系親屬;有大腸息肉家族史的直系親屬;有盆腔放療史者。

  大腸癌的早期症狀就是大便潛血，但并不具有特異性。過去我們建議在查便潛血的前3天要吃“潛血飯”，就是限制食用(yòng)肉、肝、血、青菜、馬鈴薯等食物(wù)，以此避免大便潛血檢查的假陽性，但現在很(hěn)少有患者了解，甚至一些醫(yī)生都不清楚。在大便潛血出現後，再次複查大便潛血仍為(wèi)陽性，就應該進行腸鏡檢查。事實上，國(guó)外已将腸鏡檢查作(zuò)為(wèi)大腸癌的普查方式，建議每年做一次。

  此外，肛門指檢是一種既簡便，又可(kě)早期發現大腸癌(特别是直腸癌)的篩查方式。它可(kě)以發現直腸下端10厘米的腫瘤，甚至隻有幾毫米的腫瘤也可(kě)以被有經驗的醫(yī)生檢查發現。

  3.胃癌：早期胃癌症狀隐匿性強

  胃癌從根本上說是“病從口入”所緻，中、日、韓三國(guó)因其飲食習慣，成為(wèi)胃癌發病大國(guó)。我國(guó)飲食方式注重煎炒烹炸，部分(fēn)地區(qū)喜歡食用(yòng)腌制品，高鹽的飲食破壞胃黏膜，傷害胃健康。目前我國(guó)胃癌的發病分(fēn)布形式是，大城市區(qū)域平穩，農村等經濟生活水平低的地區(qū)發病率還在攀升。

  由于早期胃癌症狀隐匿性強，不容易被發現，我國(guó)隻有10%的患者能(néng)夠做到早發現、早治療。在胃癌同樣高發的日本，患者早期就診率已經達到了83%。因此，建議高危人群應接受胃鏡篩查。